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異位性皮膚炎?猛擦藥?
保溼很重要!

廖偉呈 藥師

秋冬季節是異位性皮膚炎好發季節,當患者發作時,身體手足部位皮膚會有脫皮、乾癢、紅腫等現象,往往會這抓,那裡癢,令人非常苦惱。醫生通常會開立外用類固醇藥物,幫助患者解決搔癢、紅腫的問題。但由於國內使用類固醇情況氾濫,導致異位性皮膚炎發作反反覆覆,今天微笑藥師舉例預防異位性皮膚炎的原則,提供大家參考。

一、 何謂異位性皮膚炎

異位性皮膚炎是一種慢性皮膚病。異位性皮膚炎最常見於嬰兒和兒童,但也可見於任何人。居住在城市且氣候乾燥的人可能更容易患異位性皮膚炎。患有異位性皮膚炎的幼兒隨著年齡的增長,異位性皮膚炎的問題可緩解或消失。但是皮膚可能仍然乾燥,易於發炎。有時異位性皮膚炎也可見於成年期。異位性皮膚炎的病因未知,可能由遺傳(家族共有)因素和環境因素造成。異位性皮膚炎最常見的症狀包括皮膚乾癢、面部、手肘內側、膝蓋後面和手足上出現皮疹。

二、 皮膚發炎期,保濕很重要

當異位性皮膚炎發作時,皮膚發炎造成紅、腫,造成水分散失加速,皮膚乾燥情況下,又會惡化異位性皮膚炎的狀況,造成惡性循環。另一方面,國人類固醇藥膏的濫用情況下,皮膚愈擦愈薄,皮膚乾燥況狀愈嚴重,微笑藥師建議,下次在使用藥膏前,不妨先做好保濕工作。

尤其天氣轉涼時,大家都習慣洗熱水澡,在水溫過高情況下,往往會帶走皮膚過多的水分,導致皮膚的乾燥,微笑藥師建議民眾可以在洗完澡身體擦乾後,(仍在浴室時),適量塗抹保濕乳液,可以大大減少皮膚乾癢的狀況。

三、 觀念釐清

1. 保濕,擦玻尿酸就好?不對

玻尿酸強力吸水性,就像個吸飽水的大水球一樣,會再慢慢的釋出水份滋潤皮膚細胞。若沒做好鎖水的動作,水分一樣會蒸散光。

使用玻尿酸有二個要訣,第一,不要再皮膚乾燥時使用。最好在拍打完化妝水(或水),讓臉部充分含水後,再使用玻尿酸,若沒有補充水分情況下就使用玻尿酸,會因為玻尿酸的強力搶水性,而導致皮膚細胞間質水分被抽乾,而失去細胞間質該有的平整性。

第二,擦完玻尿酸後,切記使用油類(面霜等)保養品鎖水。原因在於若沒有用油層把水分鎖住,玻尿酸所吸收的水分,很快就會流失,縱使它吸水性好,但不鎖水喔。

2. 皮膚過敏發炎就擦類固醇?

通常皮膚過敏發炎,醫生常開立類固醇藥膏給民眾使用。但民眾沒用完,總留著下次當萬用膏使用,只要皮膚紅腫發炎就擦,這是很不正確的觀念。尤其是異位性皮膚炎患者,長期使用類固醇藥劑,而導致皮膚皮化細胞變小、細胞間脂質變少、水分散失快而乾燥,皮膚防禦力降低,引起惡性循環。微笑藥師建議皮膚發炎時,一定要做好「保濕」的動作,才能避免因皮膚乾燥引起的惡性循環。但千萬別以為只擦神經醯胺修復就好,此時藉由玻尿酸的強力吸水性是必要的。

四、 預防異位性皮膚炎

只要能掌握以下預防原則就能大大減少異位性皮膚炎的發作機率~

1. 減少傷害,洗澡時水溫不要太燙,以免讓皮膚更乾,沐浴乳或肥皂的洗淨力不能太強,也不要用摩擦力太大的海綿或沐浴巾刷洗身體。

2. 保濕滋潤,每天洗完澡之後可以在浴室塗抹保濕產品,因為沐浴後身體水份比較多,及時擦上潤膚乳或保濕產品可以把水份鎖在裡面。

3. 儘量選擇不含香料的天然保濕產品,減少對皮膚產生刺激。

4. 選用含單一成份的凡士林塗抹身體,不用擔心添加香料或防腐劑問題,但是凡士林塗起來感覺較油,可依照個人的習慣和接受度適量使用。

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